日前,國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展成效新聞發(fā)布會(huì)上指出,“十四五”以來(lái),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占全國(guó)診療量比例始終保持在50%以上,全國(guó)超90%居民已步入“15分鐘醫(yī)療圈”,我國(guó)基層醫(yī)療健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)歷史性跨越。
“15分鐘醫(yī)療圈”的建設(shè)完善,不僅指地理距離的縮短,更是服務(wù)質(zhì)量的全面提升。近年來(lái),國(guó)家緊抓縣域醫(yī)療服務(wù)能力提升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍配備常用檢查設(shè)備,中醫(yī)館、遠(yuǎn)程會(huì)診大范圍鋪開,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全面推廣,重點(diǎn)慢病管理逐年規(guī)范,群眾對(duì)基層滿意度持續(xù)提升。未來(lái),把“15分鐘醫(yī)療圈”做得更扎實(shí)、更可持續(xù),需要在強(qiáng)基層、促健康、保連續(xù)三個(gè)環(huán)節(jié)下功夫。
資源下沉是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的關(guān)鍵,如此才能減少跨區(qū)域就醫(yī),降低就醫(yī)成本,讓群眾在家門口就能享受到較好的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院能力提升工程,支持縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)齊一些薄弱??疲尶h級(jí)醫(yī)院成為縣域醫(yī)療服務(wù)的龍頭和樞紐。依托中央投資支持邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建,對(duì)人口較少的行政村通過(guò)巡回醫(yī)療、流動(dòng)服務(wù)車、互聯(lián)網(wǎng)診療等方式實(shí)現(xiàn)服務(wù)覆蓋,確保偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾也能享受到基本醫(yī)療服務(wù);完善“縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”機(jī)制,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老、醫(yī)療等保障,確保基層人才“引得進(jìn)、留得住、用得好”,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生成為群眾健康的“守門人”。
把健康管理積極融入日常管理。健康是群眾的基本需求,預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。堅(jiān)持預(yù)防為主,持續(xù)深入推廣醫(yī)防融合試點(diǎn),讓疾病預(yù)防控制成為基層醫(yī)療工作的重要內(nèi)容;全面開展居民健康教育,完善健康知識(shí)普及,提高居民健康素養(yǎng),讓健康生活方式成為群眾的自覺(jué)行動(dòng),從而減少疾病的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。此外,進(jìn)一步完善慢性病門診保障政策,鼓勵(lì)對(duì)健康管理成效明顯的參保居民適當(dāng)降低個(gè)人繳費(fèi)比例,減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。
數(shù)字化時(shí)代,提升醫(yī)療服務(wù)效率還需善用信息技術(shù)。通過(guò)建設(shè)縣域數(shù)字醫(yī)共體,可以打破基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院之間的信息壁壘,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同性和連續(xù)性,讓群眾在基層就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。加快縣域數(shù)字醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、影像、心電、病理等資源共享,檢查結(jié)果互認(rèn)、藥品目錄統(tǒng)一,讓信息多跑路、群眾少跑腿。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息化,開放全人群電子健康檔案查詢,探索線上復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送到家一站式管理,讓群眾在村衛(wèi)生室就能享受縣級(jí)醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù),提升基層醫(yī)療服務(wù)的便捷性和可及性。
“15分鐘醫(yī)療圈”,以群眾健康為中心,以提升基層醫(yī)療服務(wù)能力為抓手,通過(guò)資源下沉、能力建設(shè)、優(yōu)化模式等舉措,構(gòu)建起一個(gè)便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。隨著相關(guān)建設(shè)的升級(jí)優(yōu)化,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)將更加貼近群眾需求,讓居民能就近獲得有效醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步提升群眾的獲得感、幸福感和安全感。
(作者:郝曉寧,系國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員)
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